Что входит в программу ведения беременности II триместра?
Ведение беременности на разных сроках регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1130н от 20.10.2020 года. Согласно этому документу, во втором триместре женщина должна пройти следующее обследование:
- Базовое обследование дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной систем.
- Обследование молочных желез.
- Антропометрия (рост, вес, окружность живота и бедер).
- Определение высоты дна матки и тонуса ее мышечной стенки.
- Пальпация и аускультация плода.
- Общий анализ крови и анализ мочи.
Если женщина стала на учет не в первом триместре беременности (до 12 недель), как рекомендовано, а позже, то программа обследования расширяется. В нее дополнительно включаются различные лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, определение уровня гормонов, коагулограмма, диагностика инфекций и др.), гинекологический осмотр (мануальное исследование влагалища и осмотр шейки матки в зеркалах), исследование мазков из влагалища, ЭКГ.
Объем диагностических мероприятий также может быть увеличен при наличии признаков патологии, или если женщина находится в группе риска по невынашиванию беременности.
Когда делается УЗИ скрининг II триместра?
УЗИ плода при беременности является безопасным и информативным методом диагностики. Именно поэтому его применяют для скрининга (программа по массовому обследованию населения с целью раннего выявления заболеваний). Многочисленные исследования показали, что методика не оказывает негативного воздействия ни на организм матери, ни на организм плода. Несмотря на это, УЗИ не рекомендуется выполнять бесконтрольно и очень часто. Во втором триместре ультразвуковой скрининг проводится в период с 18 по 21 неделю.
В некоторых случаях УЗИ назначается внепланово. Обычно показаниями к исследованию являются такие симптомы, как боль в животе, патологические выделения из влагалища, слабая или чрезмерно выраженная активность плода, деформация живота и др. При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, который ведет беременность.
Кроме диагностики состояния здоровья плода, методика позволяет получить следующую информацию:
- Установить точный срок беременности.
- Определить положение плода.
- Оценить объем околоплодных вод.
- Рассчитать размеры плода.
- Определить пол.
Во время УЗИ плода врач может исследовать матку и яичники с придатками, в которых можно выявить начальные признаки различных новообразований (кисты, миома и др.).
Исследование является безболезненным, не требует специальной подготовки и занимает мало времени. Современный вариант УЗИ проводится в формате 3D и 4D. Такая диагностика позволяет врачу получить еще больше важной информации, а родители могут впервые услышать сердцебиение и увидеть черты лица их будущего ребенка, сделать первые фотографии и видео.
Нарвская, Нарвский пр., 18 Пн-Сб с 09:00 до 20:00
