Показания для скрининга III триместра
К «группе риска» выявления патологий плода относятся также будущие роженицы, имеющий печальный опыт выкидышей, замирания беременности, рождения мертвого либо страдающего каким-либо тяжелым синдромом ребенка.
Основанием для записи на диагностику может быть:
- желание получить подтверждение данных, полученных в ходе обследования предыдущих скринингов;
- опасения будущей роженицы, вызванные наличием среди родственников людей с тяжелыми генетическими патологиями.
Часто наших пациенток приводит на скрининг естественная эмоциональная нестабильность, обусловленная тревогами за здоровье малыша.
Ряд будущих рожениц относится к заключительному комплексу диагностических мер с предубеждением, полагая, что, поскольку плод почти сформирован, процедура может ему повредить. Скрининговое обследование 3 триместра нетравматично для будущего ребенка, неболезненно для мамы.
Жизнь в современном мегаполисе наполнена стрессами, оставляет желать лучшего экология, некоторые женщины до самых родов не оставляют работу, например, на ответственной должности. Все это — дополнительные аргументы в пользу прохождения скринингового обследования, даже если медицинских показаний к нему не выявлено.
Третий триместр беременности — самый непредсказуемый. Следует понимать, что риску преждевременных родов подвергается каждая будущая мама, даже если первый и второй триместр протекали без выявленных врачами осложнений и недомоганий пациентки. Причин тому множество: стресс, неосторожное движение, отечность и резкий набор веса, поздний токсикоз, нарушение кровотока в плаценте и пуповине.
Кроме того, существует опасность неправильного положения плода, могущее стать основанием для кесарева сечения.
В практике медиков есть случаи, когда патологии плода — синдром Эдвардса, Дауна, порок развития нервной трубки — обнаруживались в ходе третьей, заключительной УЗИ-диагностики.
Обнаружить нежелательные симптомы можно лишь посредством скрининга. В случае, если диагностированы серьезные проблемы, может быть назначено еще одно, дополнительное УЗИ, на более позднем сроке вынашивания.
Особенности скрининга в 3 триместре
Проведение УЗИ скрининга возможно в третьем триместре на 31-32-ой неделе, в крайнем случае — на 35-ой.
В процессе УЗИ-обследования пациентка лежит на кушетке, врач перемещает датчик по животу, кожа которого смазывается специальным гелем.
По итогам устанавливается, соответствуют ли норме следующие данные:
- динамика размеров плода;
- получение ребенком необходимых веществ через плаценту;
- стабильность кровотока в плаценте;
- жизнеспособность системы кровообращения;
- расположение плода;
- структура и положение плаценты;
- объем околоплодных вод.
Помимо биохимического анализа крови, диагностический комплекс включает кардиотокографию — КТГ, цель которой — установить стабильность сердечной деятельности ребенка вкупе с частотой сердечных сокращений. Сделать это можно лишь на 33-ей недели беременности.
В процессе КТГ пациентка лежит на левом боку либо на спине, к животу крепится ультразвуковой датчик, пультом которого управляет будущая роженица, нажимая на кнопку в момент, когда ребенок шевелится. Это длительная процедура, которая может занять до 40 минут. Иногда малоподвижного малыша приходится стимулировать к движению, поглаживая и пощипывая живот.
Нарвская, Нарвский пр., 18 Пн-Сб с 09:00 до 20:00
